Soru:merhaba acil cevaplarmısınız hayati bir durum
2,5 yıllık hepatit hastasıyım 1 yıl tedavi gördükten sonra herşeyim normala döndü dna negatif enzimler düşük fibroz 1 knodel 3 ilacı virüse karşı iyi direnç gösterdiğim için 1 yıl uzatma kararı aldık fakat 32 günlük hamileliğim boyunca farkında olmadan 28 adet 1 kutu lamivudine aldım bebeğin organ gelişimine denk geldiği için ilaç katagorisinde C olduğu için kimse tam birşey söyleyemiyor eklediğim bu konuyla ilgili yazılan makalenin 22 ve 23. sayfalarında kompikasyon görülmemiştir ibaresi var bana tam olarak açıklarmısınız. Bu benim için çok önemli.. ŞİMDİDEN ALLAH RAZI OLSUN
Bu soru hakkında yorumda bulunmak için formu doldurunuz
Ulus Salih Akarca, Gastroenteroloji, Ege Üniversitesi - 29.03.2010 00:08:31
Sayın İzleyicimiz,
Lamivudin tedavisi altındayken hamile kaldığınız anlaşılıyor.
Bu, sık karşılaşılan bir durumdur. Konuyu biraz daha açmak için sizinle tam ilgisi olmayan bazı bilgileri de vermek istiyorum.
Geçen sene Avrupa ve Amerika Karaciğer Dernekleri toplantılarında hamilelerde B hepatiti ilaçlarının kullanımına dair son kayıt bilgileri sunuldu. Bu bilgilere göre anne adayları hamilelik boyunca lamivudin veya tenofovir kullandıkları zaman çocuklarında bir bozukluk olma ihtimali, ilaç kullanmayanlara göre farklılık göstermemektedir. Tabii ki her hamilelikte bebekte bazı bozukluklar olma ihtimali vardır. İlaç kullanmayanlarda bile belli ölçüde bozukluk olabilmektedir. Bahis konusu ilaçlarda görülen bozukluk ihtimali, ilaç kullanmayanlardan fazla değildir.
Diğer bir bilgi ise lamivudin ve diğer HBV ilaçları kesildiğinde görülen hepatit alevlenmesidir. Örneğin lamivudin kullananlar ilaçlarını kestikleri takdirde %75’e varan oranda karaciğer testlerinde önemli sayılabilecek yükselme görülebilir. Bu durum da hamileliği olumsuz etkileyebilir.
Bu iki sebepten dolayı eğer lamivudin kullanan bir kadın hamile kalmak isterse ilacını kesmeden hamile kalması ve hamileliğe devam etmesinin anne ve bebekte daha az yan etki yaptığı görülmektedir ve ilacın kesilmemesi tavsiye edilmektedir.
Lamivudin kullanırken hamile kalındığında da aynı durum söz konusudur. Eğer ilacı keserseniz karaciğer testlerinizin bozulabileceğini hesaba katmalısınız. Gene de karar sizindir. Bu zamana kadar bebekte bir olumsuzluk meydana gelmiş midir? diye sorarsanız, cevabı yukarıda yazıldır. Yani bebekte bozukluk olma ihtimali normalden fazla değildir. Bu sebepten lamivudin alırken hamile kalan kadınlarda gebeliğin sonlandırılması tavsiye edilmez.
